2019年第5屆子宮內膜異位癥及子宮疾病協會(SEUD)年會在加拿大蒙特利爾盛大召開,婦產科在線www.maidingying.com)攜手益普生對本次大會進行及時、全方位報道。會議期間,北京大學第一醫院周應芳教授接受婦產科在線的現場專訪,周教授與大家分享了2019SEUD會議熱點學術話題以及子宮內膜異位長期管理的相關內容。


周應芳

【專家簡介】周應芳,教授、博士研究生導師,北京大學第一醫院婦產科副主任,主任醫師,北京醫科大學第一醫院國家藥品臨床研究基地管理委員會委員和倫理委員會委員,北大醫院婦產科國家藥品臨床研究基地負責人。兼任中國醫藥教育協會婦科專業委員會主任委員,中華醫學會婦產科分會委員及婦科內鏡學組副組長,中國醫師協會內鏡醫師分會第三屆委員會常委,中國醫師協會內鏡醫師分會第一屆婦科內鏡專業委員會副主委和子宮內膜異位癥專委會副主委,北京醫學會婦科內鏡學分會及京津冀婦科內鏡協同發展促進會副主任委員,北京醫學會婦產科分會副主任委員,北京醫師協會腔鏡內鏡專家委員會委員,北京醫學會醫學細胞生物學分會委員,衛計委婦科內鏡診療技術項目專家,北京醫學會及西城區醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員,《中華婦產科雜志》等多家雜志的編委或常務編委。

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分享2019 SEUD會議熱點 新的藥物新的理念


此次會議中報道了很多子宮肌瘤和子宮內膜異位癥治療方面的新進展,例如在藥物治療方面,除了以往常用的GnRH-a,GnRH拮抗劑也逐漸在臨床應用且美國已經批準上市,目前日本也已經批準GnRH拮抗劑用于子宮肌瘤的治療,但在子宮內膜異位癥的治療方面仍處于臨床實驗階段。此外,本次會議中還有學者報道了孕激素調節劑以及其他一些新型藥物在子宮內膜異位癥治療中的應用。隨著對子宮內膜異位癥研究的深入,臨床醫生對疾病的認識與疾病的理念也在不斷更新,例如子宮內膜異位癥和子宮肌瘤需要進行長期管理,包括對疾病的長期用藥、術后預防及降低復發率等。
 
子宮內膜異位癥長期管理 關注反向添加與序貫治療
 

子宮內膜異位癥是一種慢性且容易復發的疾病,其5年復發率高達50%。對于子宮內膜異位癥或子宮肌瘤,需要手術的患者首先應進行手術處理,術后應積極預防復發問題并進行長期管理。患者術后可使用藥物進行長期管理,越來越多的GnRH-a研究證明,術后使用3個月GnRH-a比術后無藥物治療效果更好,術后使用6個月GnRH-a,相比使用3個月GnRH-a,延緩復發效果更好。
 
對于年輕且合并子宮腺肌病的患者以及復發的患者,不建議反復進行手術治療,GnRH-a聯合反向添加治療作為長期管理方案的基礎選擇,可以有效進行長期管理,即術后常規使用6個月的GnRH-a后,再序貫使用口服避孕藥、孕激素、地諾孕素等,可進一步降低復發率,減少點滴出血的發生,進而提高患者依從性,提升長期藥物治療的效果。


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DIP-CN-000796 2019/5/18